Dental maturity as an indicator of chronological age: radiographic assessment of dental age in a brazilian population

OBJECTIVE: The purpose of this investigation was to evaluate the applicability of the methods proposed by Nolla and by Nicodemo and colleagues for assessing dental age and its correlation to chronological age. METHODS: Panoramic radiographs of 360 patients from the city of Fortaleza (CE, Brazil) aged 7-15 years were used to assess the associations between dental and chronological age. Data were submitted to statistical analysis using the BioEstat 2.0 (2000) software. Student-Neuman-Keuls test was performed and Pearson's correlation coefficients were calculated at 5 percent significance level. RESULTS: When the Nolla method was applied, the mean difference between true and estimated age for males and females was underestimated. The use of the method proposed by Nicodemo and colleagues also resulted in underestimation, although it was more evident in male subjects. The correlation coefficients between chronological age and estimated dental age were high, with mean values ranging between 0.87 and 0.91 for males and between 0.84 and 0.93 for females. CONCLUSION: Although both methods proved to be reliable in estimating age, the use of correction factors is recommended.

Telerradiografias obtidas em posição natural da cabeça alteram as grandezas cefalométricas? / Are there cephalometric measurements alterations using natural head position?

OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi comparar a real variação entre as medidas cefalométricas realizadas em telerradiografias laterais de um mesmo indivíduo, obtidas em posição natural da cabeça (PNC) e na técnica padrão, onde o plano de Frankfurt foi posicionado paralelamente ao solo. Foi realizada a análise facial, comparando as medidas de postura, perfil facial e medidas ântero-posteriores. METODOLOGIA: a amostra foi composta por 50 telerradiografias laterais de indivíduos brasileiros, sendo 25 do gênero feminino e 25 do gênero masculino, com idade média de 21 anos. As medidas cefalométricas avaliadas foram divididas em três campos: 4 medidas de postura, 3 medidas de perfil e 9 medidas ântero-posteriores das bases ósseas. RESULTADOS E CONCLUSÃO: para as medidas de postura, não foram encontradas diferenças significativas no grupo feminino, sendo que no grupo masculino foram encontradas diferenças significativas para os planos SN, Frankfurt, e Mandibular em relação à linha vertical verdadeira. Para as medidas ântero-posteriores e de perfil facial, não houve diferenças para ambos os grupos. Houve correlação do plano SN/V (Sela-Násio/Linha vertical verdadeira) com o plano palatino e Plano Horizontal de Frankfurt nas radiografias padrão e PNC, com exceção do grupo masculino nas telerradiografias laterais padrão. Não houve correlação entre o plano da base do crânio SN/V com o plano mandibular em nenhuma das duas posições.

AIM: the aim of this study was to quantify the real variation of cephalometric measurements obtained from lateral cephalometric radiographs using a natural head posture (NHP) and a conventional technique, positioning Frankfurt Horizontal Plane parallel to the horizontal. A facial analysis was performed in order to compare postural measurements, facial profile and antero-posterior measurements. METHODS: fifty lateral cephalometric radiographs from 25 females and 25 males composed the sample, mean aged 21 years. The cephalometric measurements were divided into three groups: 4 postural measurements, 3 profile measurements, and 9 antero-posterior measurements. RESULTS AND CONCLUSION: no statistically significant differences were found for females, while males showed statistically significant differences for sella-nasion (SN), Frankfurt, and mandibular planes in relation to true vertical line (T). For antero-posterior and facial profile measurements, no statistically significant differences were found in both groups. A correlation of the SN/V (sella-nasion/true vertical line) plane with the palatal and Frankfurt planes was found for both techniques, except when conventional lateral cephalometric radiographs were taken from males. No correlation was found between the SN/V base of the skull plane and the mandibular plane in both positions.

Análise comparativa da maturação óssea determinada pelo método de Grave-Brown entre imagens convencionais e digitalizadas / Comparative analysis of bone maturation determined by Grave-Brown method in conventional and digitalized images

OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo comparar os estágios de maturação óssea estimados pelo método de Grave-Brown em radiografias de mão e punho convencionais e digitalizadas. METODOLOGIA: a amostra foi composta por 129 radiografias de mão e punho de indivíduos brasileiros do gênero feminino, com idades cronológicas entre 84 e 199 meses. As radiografias foram digitalizadas e posteriormente analisadas por cinco observadores. RESULTADOS E CONCLUSÃO: os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os estágios de maturação óssea estimados, tanto nas imagens radiográficas convencionais como nas digitalizadas. Verificou-se ainda a reprodutibilidade dos observadores, sendo o valor de Kappa de 0,86 para as imagens convencionais e de 0,87 para as imagens digitalizadas. Recomenda-se a utilização de imagens digitalizadas como uma alternativa à imagem convencional para estimar a maturação óssea em radiografias de mão e punho.

AIM: the purpose of the present study was to compare the skeletal maturation stages estimated using the method of Grave-Brown in conventional and digitalized hand and wrist x-rays. METHODS: the sample was composed by 129 hand and wrist radiographs of Brazilian girls, with chronological ages between 84 and 199 months. The radiographs were digitalized and analyzed by five observers. RESULTS AND CONCLUSION: the results showed no statistically significant difference between the skeletal maturation stages estimated in the conventional or the digitalized images by Grave-Browns method. The reproducibility of the observers was also verified, the value of Kappa was 0.86 for the conventional images and 0.87 for the digitalized images. Therefore digitalized images are a reliable alternative for skeletal maturation estimation.

Comparison of TW2 and TW3 skeletal age differences in a Brazilian population%Estudo comparativo das idades ósseas estimadas pelos métodos TW2 e TW3 numa população brasileira

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar as diferenças entre as idades esqueletais estimadas pelos métodos TW2 e TW3, usando os sistemas RUS e Carpal. MATERIAL E MÉTODOS: Uma amostra de 240 radiografias de mão e punho de crianças brasileiras de ambos os sexos com idade cronológica entre 84 e 199 meses foram avaliadas por cinco observadores. Para análise estatística dos dados foi aplicado o Teste de Dunnet. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que as idades esqueletais estimadas pelo método TW2RUS foram mais avançadas que aquelas estimadas pelos métodos TW3RUS e Carpal, para ambos os sexos. Para o sexo feminino, uma diferença estatisticamente significante (p<0,05) foi observada entre os métodos TW2RUS e TW3RUS em todas as faixas etárias estudadas. No sexo masculino, essa diferença foi observada a partir de 108 meses em diante. Em geral, idades esqueletais estimadas pelo método RUS são maiores que a idade cronológica e também maiores que a idade esqueletal estimada pelo método Carpal em ambos os sexos. A superestimativa da idade cronológica é menor quando se aplica o método TW3RUS do que ao se utilizar o método TW2RUS, e esse último sistema mostrou uma diferença estatisticamente significante em relação a idade cronológica em todas as faixas etárias das meninas, enquanto para os meninos isso foi observado apenas a partir dos 132 meses em diante. No sexo feminino, houve uma diferença significante em relação a idade cronológica no grupo mais velho quando se comparou TW3RUS e Carpal; o que não foi observado no sexo masculino. No método Carpal os resultados foram mais variados. CONCLUSÃO: Diante dos resultados, os autores consideraram mais razoável a utilização do método TW3 para a estimativa da idade esqueletal em pacientes brasileiros

Comparison of TW2 and TW3 skeletal age differences in a Brazilian population

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the differences between the skeletal ages estimated by TW2 and TW3 methods through their RUS and Carpal systems. MATERIAL AND METHODS: A sample of two hundred and forty hand and wrist radiographs of male and female Brazilian children aged 84-199 months was evaluated by five observers. The Dunnet test was performed for statistical analysis. RESULTS: Results showed higher skeletal ages estimated by TW2RUS than TW3RUS and Carpal for both genders. For girls a statistically significant difference (p<0.05) was observed between TW2RUS and TW3RUS over the entire age range. For boys this difference was observed from 108 months onwards. In general RUS skeletal ages were higher than the chronological age and Carpal skeletal ages for both genders. The overestimation of chronological age was smaller for TW3RUS than for TW2RUS, and this last system showed a statistically significant difference regarding chronological age over the entire age range for girls, whereas for boys this difference was seen from 132 months onwards. For girls TW3 RUS and Carpal showed a significant difference regarding chronological age in the oldest age groups; in boys TW3RUS did not show a significant difference regarding chronological age. For Carpal, these results were more variable. CONCLUSION: It seems reasonable to recommend the use of the TW3 system for the studied Brazilian population.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar as diferenças entre as idades esqueletais estimadas pelos métodos TW2 e TW3, usando os sistemas RUS e Carpal. MATERIAL E MÉTODOS: Uma amostra de 240 radiografias de mão e punho de crianças brasileiras de ambos os sexos com idade cronológica entre 84 e 199 meses foram avaliadas por cinco observadores. Para análise estatística dos dados foi aplicado o Teste de Dunnet. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que as idades esqueletais estimadas pelo método TW2RUS foram mais avançadas que aquelas estimadas pelos métodos TW3RUS e Carpal, para ambos os sexos. Para o sexo feminino, uma diferença estatisticamente significante (p<0,05) foi observada entre os métodos TW2RUS e TW3RUS em todas as faixas etárias estudadas. No sexo masculino, essa diferença foi observada a partir de 108 meses em diante. Em geral, idades esqueletais estimadas pelo método RUS são maiores que a idade cronológica e também maiores que a idade esqueletal estimada pelo método Carpal em ambos os sexos. A superestimativa da idade cronológica é menor quando se aplica o método TW3RUS do que ao se utilizar o método TW2RUS, e esse último sistema mostrou uma diferença estatisticamente significante em relação a idade cronológica em todas as faixas etárias das meninas, enquanto para os meninos isso foi observado apenas a partir dos 132 meses em diante. No sexo feminino, houve uma diferença significante em relação a idade cronológica no grupo mais velho quando se comparou TW3RUS e Carpal; o que não foi observado no sexo masculino. No método Carpal os resultados foram mais variados. CONCLUSÃO: Diante dos resultados, os autores consideraram mais razoável a utilização do método TW3 para a estimativa da idade esqueletal em pacientes brasileiros.

Sensitometric comparisons of Insight and Ektaspeed Plus films: effects of chemical developer depletion

O objetivo do presente estudo foi comparar as propriedades sensitométricas dos filmes Insight e Ektaspeed Plus processados manual e automaticamente em soluções novas e degradadas. Foram expostas 10 séries de cada tipo de filme (1 série = 5 filmes), sendo 5 séries processadas manualmente e 5, automaticamente. As primeiras duas séries de cada filme foram processadas em líquidos novos (uma série para cada tipo de processamento) e as demais foram processadas nas mesmas soluções progressivamente degradadas, uma vez por semana, até a conclusão do experimento dentro de 4 semanas. Curvas características foram construídas a fim de se comparar as propriedades sensitométricas dos filmes: contraste, latitude e sensibilidade. A degradação das soluções apresentou comportamentos distintos entre os tipos de processamento, o que pôde ser visto pelo padrão das curvas características que apresentaram modificações em sua forma, na terceira semana no processamento automático e na quarta semana no processamento manual. O filme Ektaspeed Plus apresentou uma redução de 11% nos seus valores de contraste no processamento manual e 53% no automático, já o Insight, 25% e 59%, respectivamente. O filme Insight, no entanto, apresentou uma menor perda de sensibilidade e um menor aumento de latitude. Concluiu-se que a degradação é mais rápida no processamento automático do que no manual. Em soluções degradadas, ambos os filmes apresentaram aumento de latitude e redução de contraste e sensibilidade. O Insight foi mais resistente em relação à latitude e sensibilidade, mas quanto ao contraste, o Ektaspeed Plus se apresentou mais estável.